Размер:
A A A
Цвет: С С С
Изображения Вкл Выкл
Обычная версия
Закрыть
Авторизация
Логин:
Пароль:

Забыли пароль?
8-388-22-49108 (приёмная главного врача)
8-388-22-26383 (регистратура поликлиники)
649002 г.Горно-Алтайск, пр. Коммунистический, д.130

Версия для слабовидящих

Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница»

Новости

Плащ от боли

Понедельник,  19  Февраля  2018

Плащ от боли

 

Паллиативная помощь – это не лечение заболевания, не реабилитация, не продление жизни, это избавление от боли и поддержка пациентов с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями. Такие люди как никто другой нуждаются во внимании, уходе, заботе и просто любви. Главный внештатный специалист по паллиативной помощи Министерства здравоохранения Республики Алтай, врач-онколог Республиканской больницы Татьяна Михайловна Шнаркулова рассказала о том, что такое паллиативная помощь и как она оказывается в регионе.

 

Паллиативная медицинская помощь (ПМП) как самостоятельное направление в российской системе здравоохранения появилась сравнительно недавно, хотя в том или ином виде она существовала и раньше. Под этим подразумевается подход, позволяющий улучшить качество жизни тяжелобольных пациентов и их близких. Само слово «паллиатив» происходит от латинского слова pallium (покрывало, плащ) и имеет значение «временная помощь». Образно – это некая защита, заслон, позволяющий легче переносить больному своё положение, как физически, так и психологически.

К сожалению, пока медицина не всесильна и не все заболевания лечатся. Бывают ситуации, когда победить недуг уже нельзя, но можно жить с ним, а жить без боли – уже победа. Болезней, финал которых требует паллиативного вмешательства не так уж и мало - поздние стадии рака, неврологические и кардиологические заболевания, тяжёлые последствия травм, различные формы деменции и другие.

Как сообщила Татьяна Шнаркулова, в Республике Алтай на базе Республиканской больницы с 2014 года действуют четыре койки паллиативной помощи, две для взрослых в онкоцентре, ещё две размещены в неврологическом отделении детского подразделения.

Только в 2017 году на этих койках получили лечение 85 человек, в основном это пациенты со злокачественными новообразованиями. Также в поликлинике Горно-Алтайска открыт кабинет паллиативной помощи больным и их родственникам. За прошлый год в кабинете прошли консультацию 617 человек.

В районах ПМП оказывают участковые терапевты, врачи общей практики или врачи, прошедшие подготовку по онкологии.

По словам специалиста, главная задача паллиатива – это преодолеть боль. Сегодня в России каждый пациент по соответствующим показаниям может получить дозу препарата, необходимую для полного обезболивания.

- Человек не должен мучиться от боли и боль не должна сопровождать его в последние месяцы, дни и часы жизни. Отсутствие боли даёт ему возможность уйти достойно, продолжая общаться с близкими людьми, - говорит Т.М. Шнаркулова.

Она отмечает, что по сравнению с прошедшими годами в республике увеличилась доля пациентов, получающих неинвазивные наркотические анальгетики. Это связано с появлением современных обезболивающих методик, которые всё активнее заменяют инъекционный способ введения лекарств.

- Уколы – это всегда дополнительная боль, её особенно тяжело терпеть детям и пожилым людям. Сейчас есть обезболивающие препараты, которые принимаются перорально, также мы используем трансдермальные пластыри, которые просто наклеиваются на кожу. Пластырь хорошо обезболивает, действуют порядка трёх суток, потом он меняется на новый, - уточняет врач.

К доктору Шнаркуловой обращаются не только пациенты, но и их родственники, с которыми проводятся консультации по уходу за больным, правильному применению обезболивающих препаратов. Часто паллиативные пациенты и их близкие ждут ещё и моральной поддержки, тех слов, которые способны успокоить душу. Это тоже своего рода обезболивание.

Скоро, после прохождения специализации, в Республиканской больнице приступит к работе медицинский психолог, который будет работать с данной категорией пациентов, пока эти функции лежат на плечах Татьяны Михайловны. Психологическая поддержка важна для больных, их близких и самих медиков, которые ежедневно пропускают через себя чью-то боль.

Специалист неоднократно проходила обучение по усовершенствованию паллиативной помощи, методам оказания психологической поддержки. Полученным опытом врач делится с коллегами из районов на семинарах и научно-практических конференциях. Проведение данных мероприятий позволяют правильно организовать оказание ПМП на местах.

Неизлечимая болезнь – это тяжёлое бремя для всех. Татьяна Шнаркулова убеждена, что разделить это бремя вместе с больным должны не только его родные и медицинские работники, но и представители социальных, общественных организаций, духовенства и других служб.

- Мы все должны работать в одной команде, чтобы человек, заканчивая свой земной путь, не чувствовал себя брошенным, - говорит Т.М. Шнаркулова.

Работа с паллиативными пациентами – это своего рода испытание на прочность, на силу духа. Рассказывая о своей деятельности, Татьяна Михайловна признаётся, что каждый раз, когда ведёшь такого больного, проживаешь с ним его последний отрезок жизни. Уход каждого такого пациента остаётся рубцом на сердце врача. На её памяти много историй - драматичных, трагичных, сжимающих сердце, которые многому учат. Она вспоминает, как недавно, познакомилась с девушкой, которая росла без мамы, в детском доме. Мать появилась в её судьбе, когда доживала последние дни на больничной кровати, она умерла на руках дочери.

- Пациенты бывают разные, кто-то сгорает быстро, не успев попрощаться, кому-то отведено больше времени. Врач не может сказать заранее, кому и сколько осталось жить, поэтому любить надо здесь и сейчас. Любить и прощать, - считает доктор.

С этими мудрыми словами нельзя не согласиться. Будем внимательнее друг к другу, дорожить своими близкими сегодня, ведь «вчера» прошло безвозвратно, а «завтра» слишком изменчиво…

 

Справка

 

Паллиати́в (фр. palliatif от лат. pallium «паллий, покрывало, греческий плащ, верхнее платье») — не исчерпывающее, временное решение, полумера, закрывающее, как «плащ», саму проблему. Изначально этим словом называлось лекарство или какое-либо иное средство, дающее временное облегчение больному на уровне устранения отдельных симптомов или улучшения самочувствия, но не содействующее излечению болезни (то есть обеспечивающее симптоматическое, паллиативное лечение).

 

В современной медицине наряду с выражением «паллиативная терапия» стало употребляться выражение «паллиативная помощь» — понятие, охватывающее более широкий спектр паллиативных мероприятий, улучшающих качество жизни пациентов и их семей.

 

Светлана Костина


Возврат к списку


8-388-22-49108 (приёмная главного врача)
8-388-22-26383 (регистратура поликлиники)
649002 г.Горно-Алтайск, пр. Коммунистический, д.130

Версия для слабовидящих