Размер:
A A A
Цвет: С С С
Изображения Вкл Выкл
Обычная версия
Закрыть
Авторизация
Логин:
Пароль:

Забыли пароль?

8-388-22-49108 (приёмная главного врача)
8-388-22-26383 (регистратура поликлиники)
8-388-22-63388 (Регистратура детской поликлинники)

По платным услугам в поликлинике обращаться по телефону 2-78-12 

649002 г.Горно-Алтайск, пр. Коммунистический, д.130

Версия для слабовидящих

БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ "РЕСПУБЛИКАНСКАЯ БОЛЬНИЦА"

Объявления

Воскресенье,  24  Февраль  2019

 

Аденоиды у ребёнка: лечить или удалять?

 

У ребёнка (4 года) часто воспаляются аденоиды, перепробовали различные препараты, но пока особых улучшений не заметили. Сын постоянно хлюпает носом, храпит по ночам, ситуация обычно обостряется в межсезонье. Слышала, что операция по удалению аденоидов способна решить проблему, я готова пойти на крайнюю меру, если это действительно поможет, но поможет ли? У меня вопрос к специалистам, насколько целесообразна такая операция, не нанесёт ли она вреда здоровью ребёнка?

 

Ирина К., Горно-Алтайск.

 

Аденоидиты у детей от 3 до 12 лет встречаются довольно часто, являясь одной из самых распространённых проблем с которыми сталкиваются детские лор-врачи. Что такое аденоиды? Это разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. На самом деле аденоиды есть у всех: не разрастаясь и не воспаляясь, они выполняют защитную функцию. Принято употреблять слово «аденоиды» именно в значении воспаленных аденоидов.

 

Зачем нужны аденоиды?

 

Аденоиды — иммунный орган, функция которого — защищать от болезней, не пускать инфекцию дальше носа. Они вырабатывают особые иммунные клетки (лимфоциты), уничтожающие вредные микроорганизмы. Аденоиды увеличиваются во время заболевания для борьбы с инфекцией. Но если ребёнок болеет слишком часто или болезнь становится хронической, аденоиды постоянно работают, постоянно воспалены, что приводит к их разрастанию и хроническому воспалению. Важно знать, что аденоиды сами могут стать очагом хронической инфекции при неправильном лечении.

Признаки увеличенных аденоидов:

- Всегда или часто ребёнок дышит ртом. Нос заложен.

- Во время сна — храпит, сопит, спит с открытым ртом.

- По утрам — покашливание из-за скопившейся слизи.

- Снижение слуха, ребёнок постоянно переспрашивает.

- Насморк — частый или почти постоянный.

- Частые заболевания ЛОР-органов.

- Гнусавый голос, ребенок говорит «в нос».

- Невнимательность, быстрая утомляемость.

 

Как врач ставит диагноз?

 

Врачи практикуют различные методы диагностики заболевания. Один из них, применяемый не часто, пальцевое исследование. Подход — болезненный и субъективный, зависит от квалификации лора. Ребёнку могут провести риноскопию — осмотр с помощью зеркала. Анатомия детского возраста и квалификация доктора без труда позволяет увидеть проблемы с носоглоткой. При помощи рентгена носоглотки специалист может оценить степень увеличения аденоидов. Безболезненным и достоверным диагностическим методом является эндоскопия. Этот метод особенно эффективен в тех случаях, когда при нормальных аденоидах отмечаются тубоотиты, отиты и, как правило, снижение слуха. Компьютерная томография — применяется по необходимости и крайне редко из-за большой лучевой нагрузки, невозможности ребёнка лежать длительное время неподвижно.

 

Разрастание аденоидов или аденоидит?

 

Нужно различать аденоидит и разрастание аденоидов (хотя эти процессы могут возникать одновременно). Аденоидит — воспаление лимфоидной ткани, сопровождаемое отёком, обильным выделением слизи, разбуханием аденоидов. Аденоиды в этом случае можно сравнить с губкой, разбухшей от воды. После правильного лечения и наблюдения ребёнка в последующем, снятия воспаления аденоиды возвращаются в нормальное состояние.

Во втором случае аденоиды не разбухают, а именно разрастаются. Самостоятельно уменьшиться они не могут, здесь помочь может операция или, если аденоиды не разрослись до критических размеров, можно ждать, когда ребёнок их перерастет. С ростом ребёнка растёт и его носоглотка, а вместе с ними постепенно растут аденоиды. Сначала они занимали почти всю носоглотку, а в более старшем возрасте свободно умещаются в ней и перестают осложнять жизнь.

Осложнения аденоидитов (отит, тубоотит, конъюктивит, гайморит) могут появиться от неправильного лечения и отсутствия знания особенностей строения носа и носоглотки в детском возрасте. В последнее время широко назначаются и применяются «промывание носа» при насморке. Стоп! При острой инфекции, сопровождающейся отёком слизистой, отсутствием носового дыхания и при наличии аномалий строения (в т.ч. разрастание аденоидов, искривление носовой перегородки, наличие полипов, перфорацией и прочее) является абсолютным противопоказанием для проведения вышеуказанных процедур!

 

Минусы операции

 

Операция всегда связана с некоторым риском и стрессом для ребёнка, ведь это хирургическое вмешательство, связанное с применением наркоза. При этом родителям важно знать, что аденоиды могут вырасти снова.

Внимание! Сегодня существует немало частных клиник, включая те, что находятся за пределами нашего региона, где родителям могут предложить хирургическое удаление аденоидов у ребёнка, поскольку это выгодно. Мамы рассказывали о том, что после операции им даже дают «дают гарантию» на несколько лет на то, что аденоиды не будут беспокоить пациента. Это смешно. Каждый ребёнок индивидуален и его организм не стиральная машинка, на которую в магазине дают гарантию для обмена или ремонта.

Аденоиды - иммунный орган: удаляя его, мы устраняем часть защиты организма. Следствием могут стать (но не обязательно!) участившиеся заболевания бронхов и лёгких, ангины, развитие астмы и просто отсутствие ожидаемого эффекта и пр.

Задумайтесь, если при первом приёме вас сразу же направляют на операцию, не предложив альтернативы. Всё взвесьте, прежде чем давать согласие на операцию. Не всегда бывает так, что там, где вы платите, вы получите более качественную и правильную медицинскую помощь. Если есть необходимость в удалении аденоидов или проведении каких-то ещё операций, вы можете получить эту помощь по полису ОМС на базе отоларингологического отделения Республиканской больницы, располагающего всеми необходимыми кадровыми и техническими ресурсами.

 

Когда операция необходима?

 

Но бывают ситуации, когда операция действительно играет решающую роль. Хирургическая помощь может быть нужна при отсутствии эффекта от адекватного консервативного лечения «затяжных насморков». При третьей степени аденоидов обычно также рекомендуется операция. Если аденоиды давят на слуховые проходы, жидкость может скапливаться в ухе, начинается спаечный процесс в среднем ухе, который необратим и способен приводить к нарушению слуха. В таких случаях важно назначение правильного лечения и только при отсутствии положительного эффекта, врач должен своевременно направить на удаление аденоидов. Промедление здесь крайне опасно.

 

P.S. У вашего ребёнка воспалены аденоиды? Не пускайте проблему на самотёк. Обязательно обратитесь к доктору, но не спешите обращаться в коммерческие клиники, особенно при осложнённом заболевании. Помните, что высококвалифицированную медицинскую помощь такого рода вы можете получить бесплатно по полису ОМС.


Возврат к списку


8-388-22-49108 (приёмная главного врача)
8-388-22-26383 (регистратура поликлиники)
8-388-22-63388 (Регистратура детской поликлинники)

По платным услугам в поликлинике обращаться по телефону 2-78-12 

649002 г.Горно-Алтайск, пр. Коммунистический, д.130

Версия для слабовидящих